Dopo uno studio fotografico tridimensionale, il chirurgo Aurea progetta il vettore di trazione ideale per cute, sottocute e SMAS. In anestesia generale (o locale con sedazione nei casi limitati al terzo inferiore), si praticano incisioni nascoste lungo l’attaccatura dei capelli e dietro l’orecchio: si scolla il piano SMAS-platysma, lo si riposiziona verso l’alto e posteriormente, si elimina la cute in eccesso e si tratta, se necessario, la banda platismatica anteriore. L’intervento dura 3-4 ore; viene applicata una medicazione compressiva rimossa dopo 24 ore, seguita da guaina elastica per una settimana. Gonfiore ed ecchimosi si attenuano in 10-14 giorni, con ritorno alle attività leggere entro 7 giorni e allo sport dopo 4-6 settimane. Il risultato—contorni più definiti, collo levigato e aspetto riposato—si stabilizza in tre mesi e permane per molti anni; può essere completato da lipofilling, blefaroplastica o laser frazionato per un ringiovanimento completo.